(4742) 503-003
(4742) 503-503
(4742) 718-040
г.Липецк, ул.Неделина, д.20
Заказать обратный звонок  
Липецк
Детский медицинский центр "Семейный доктор"
"Семейный доктор" предоставляет широкий спектр медицинских услуг. Прием ведут грамотные высококвалифицированные специалисты, кандидаты и доктора медицинских наук.
 

В нашем центре начал вести прием детский гинеколог

 
     
ДЛЯ САМЫХ
МАЛЕНЬКИХ
 
ДЛЯ ТЕХ КТО
ПОСТАРШЕ
 
ШКОЛЬНЫЕ
ГОДЫ
 
ДЛЯ САМЫХ
СТАРШИХ
 
 

Наши врачи

Наши Услуги

Лицензии

Лицензия 1
 
Лицензия 2
Лицензия 3
 
Лицензия 4
Все документы..  ]

Отзывы


2019-06-05
Галина

Очень грамотный врач-педиатр! Спасибо за внимательное отношение и правильный диагноз, Галина Вячеславовна!



2019-04-10
Анна

Большое спасибо грамотному гастроэнтерологу! Такого внимательного отношения к пациенту давно не встречала!



2019-04-08
Екатерина

Сегодня с сыном была в вашем детском центре. Сыну 2 года, брали кровь. От посещения остались довольны. Когда брали кровь из вены сын даже не заплакал. Вышел с улыбкой из процедурного кабинета. Огромное спасибо медперсоналу и центру. В следующий раз кровь будем сдавать у вас. Рекомедую.


Все отзывы о нас..  ]

Ваш отзыв

имя:
e-mail:
текст:

код:

Мы в сетях

Записаться

Вы можете выбрать свободное время и врача которого хотите посетить, это позволит вам экономить Ваше свободное время и занятость.
 

Асцит, симптомы и лечение асцита

Асцит - скопление жидкости в брюшной полости. Возникает чаще всего вследствие портальной гипертензии при циррозе печени, застойной сердечной недостаточности, тромбозе ветвей воротной вены или сдавлении ее ствола; реже вследствие поражения брюшины (раковое, туберкулезное обсеменение и др.), грудного лимфатического протока, а также как проявление общего отечного синдрома при болезнях почек, алиментарной дистрофии. У новорожденных асцит может быть проявлением гемолитической болезни плода и новорожденного или скрытой кровопотери плода. У детей первых 3-х лет жизни асцит чаще всего связан с болезнями печени, но он может быть также следствием хронических расстройств питания, экссудативной энтеропатии, проявлением врожденного нефротического синдрома. Возникновению и нарастанию асцита способствуют нарушения регуляции водно-солевого обмена. Накопление жидкости в брюшной полости (иногда более 20 л) ведет к повышению внутрибрюшного давления и оттеснению диафрагмы в грудную полость. В результате значительно ограничиваются дыхательные движения легких (вплоть до развития дыхательной недостаточности), нарушается деятельность сердца, повышается сопротивление кровотоку в органах брюшной полости, функции которых также нарушаются. Концентрация белка в серозной асцитической жидкости относительно невелика, но общие его потери при массивном асците могут быть значительными, особенно при частых повторных удалениях жидкости путем пункции брюшной полости (при этом потеря белка сочетается с потерей солей), что приводит к развитию белковой недостаточности. Клинически асцит можно обнаружить при наличии в брюшной полости не менее 1 л жидкости. Во время осмотра обнаруживается увеличение живота, который при вертикальном положении больного выглядит отвисшим, нередко отмечается выпячивание пупка; у больного, находящегося в горизонтальном положении, живот распластан, боковые его отделы выбухают (так называемый лягушачий живот). При выраженной портальной гипертензии на коже живота видна расширенная венозная сеть вследствие развития анастомозов между системами воротной и полых вен. Расширенные, набухшие и извитые венозные коллатерали располагаются вокруг пупка и отходят от него в виде лучей, образуя характерную фигуру («голова Медузы»). При перкуссии живота обнаруживается тупой звук над отлогой или боковой его частью, граница тупости перемещается при изменении положения тела. Ладонью, приложенной к боковой стенке живота с одной стороны, можно ощутить толчки, вызываемые постукиванием пальцами другой руки по стенке противоположной стороны живота (симптом флюктуации). Перкуторно и рентгенологически определяются высокое стояние диафрагмы и ограничение ее дыхательной подвижности. При асците у больных с застойной сердечной недостаточностью нередко выявляется жидкость в плевральной полости — гидроторакс. При наличии асцита важной диагностической задачей становится определение основного заболевания (если оно не было распознано ранее), чему помогает анализ сопутствующих асциту признаков. При выраженной портальной гипертензии у больных циррозом печени асцит нередко сочетается с кровотечениями из варикозных вен пищевода и обычно сопровождается развитием коллатералей под кожей живота. При сердечной недостаточности кроме асцита наблюдаются отеки на голенях и стопах, акроцианоз, а при почечной недостаточности — распространенный отек кожи и подкожной клетчатки. Большое значение имеет диагностическая пункция брюшной полости с лабораторным исследованием асцитической жидкости. У больных циррозом печени и застойной сердечной недостаточностью асцитическая жидкость обычно прозрачная, ее удельный вес не более 1,015, концентрация белка не выше 2,5%; жидкость содержит главным образом клетки эндотелия, однако раздражение брюшины в результате повторных пункций способствует появлению лейкоцитов. При раковом поражении брюшины в асцитической жидкости могут быть обнаружены опухолевые клетки. При туберкулезном поражении брюшины развивается так называемый асцит-перитонит, при котором асцитическая жидкость может иметь геморрагический характер, обычно содержит лимфоциты, в ней могут быть обнаружены микобактерии туберкулеза. У детей первых трех лет жизни асцит нередко приходится дифференцировать с псевдоасцитом (атония кишечника с его вздутием), наблюдаемым при глютеновой болезни, муковисцидозе. Лечение асцита Лечение направлено на основное заболевание. Для уменьшения асцита применяют мочегонные средства, антагонисты альдостерона, проводят мероприятия по коррекции нарушений водно-солевого обмена и уменьшению портальной гипертензии. В случае неэффективности медикаментозной терапии жидкость может быть удалена путем пункции брюшной полости — лапароцентеза (парацентез абдоминальный), который проводят после предварительного опорожнения мочевого пузыря в сидячем положении больного (тяжелобольных укладывают на бок) с соблюдением правил асептики и антисептики, что лучше всего достигается при проведении лапароцентеза в стационаре. Прокол троакаром после местной анестезии проводят по средней линии живота между лобком и пупком либо по линии, соединяющей пупок с гребнем подвздошной кости. Жидкость нужно выпускать медленно (из-за опасности коллапса) и обычно не более 5—6 л за одну пункцию. Повторные пункции могут привести к воспалению брюшины и сращению кишок или сальника с передней стенкой живота, что создает угрозу тяжелых осложнений при последующих пункциях. Хирургическое лечение асцита применяют, в основном, при значительной портальной гипертензии с целью ее уменьшения (наложение различных портокавальных органоанастомозов) и создания условий всасывания асцитической жидкости прилежащими тканями. Одна из эффективных хирургических операций — оментогепатофренопексия — заключается в подшивании сальника к предварительно скарифицированным участкам поверхности печени и диафрагмы. Прогноз основного заболевания при асците ухудшается. Он особенно неблагоприятен при быстром нарастании асцита после повторных пункций.
 

На заметку

ЭЭГ (электроэнцефалограмма)
ЭЭГ головного мозга у детей – это вид исследования активности коры головного мозга, который основывается на фиксации электрических потенциалов. Данный метод считается оптимальным способом получения информации о работе мозга у малышей в любом возрасте.
Читать полностью >> ]

Проверить зрение ребенка перед началом учебного года

Начало учебного года для ребенка это серьезное время, поэтому родителям нужно убедиться, что ребенок готов к большой работе и имеет крепкое здоровье. 

Читать полностью >> ]

[ Все статьи ]

Терминал

В нашем медицинском центре Вы можете оплатить услуги с помощью пластиковой кредитной карты через терминал не используя наличность.

Мы на карте

Мы находимся в центре города, что дает георгафические преимущества и удобство для наших клиентов в плане простоты визита.

Вопрос - ответ

[2019-05-27] Татьяна

Здравствуйте! Скажите пожалуйста,можно ли пройти у вас полностью всю комиссию в детский сад и сколько это будет стоить?

• Ответ

Добрый день, Елена! В нашем центре Вы можете быстро пройти с ребенком медицинскую комиссию и оформить медицинскую карту по форме 026/У. Стоимость для детей 2017 г.р.(2 года)-3850,00, для детей 2016 г.р.(3 года)-4900,00 На прием необходимо принести карту из поликлиники и сертификат прививок. Уточнить информацию и записаться на прием можно по тел: 503-503; 503-003

[2019-05-18] Софья

Добрый день, подскажите пожалуйста стоимость мед комиссии (полной) для детского сада?

• Ответ

Добрый день, Елена! В нашем центре Вы можете быстро пройти с ребенком медицинскую комиссию и оформить медицинскую карту по форме 026/У. Стоимость для детей 2017 г.р.(2 года)-3850,00, для детей 2016 г.р.(3 года)-4900,00 На прием необходимо принести карту из поликлиники и сертификат прививок. Уточнить информацию и записаться на прием можно по тел: 503-503; 503-003

Задать вопрос

 
 

Фотогалерея

все фотографии >>
 
Рейтинг@Mail.ru
Яндекс.Метрика
 
г.Липецк, ул. Неделина, д.20
т. (4742) 50-30-03, 50-35-03
e-mail: babydoctor48@mail.ru
2015 :: 2018 © Детский медицинский центр Семейный Доктор