Обратный звонок
 
(4742) 503-003
(4742) 503-503
8(952) 598-4003
г.Липецк, ул.Неделина, д.20
Липецк
Медицинский центр "Семейный доктор" на Неделина
"Семейный доктор" предоставляет широкий спектр медицинских услуг для детей и взрослых. Прием ведут грамотные высококвалифицированные специалисты, кандидаты и доктора медицинских наук.
 
Приходите к нам лечиться - грудничок и выпускница!
 
     
ДЛЯ САМЫХ
МАЛЕНЬКИХ
 
ДЛЯ ТЕХ КТО
ПОСТАРШЕ
 
ШКОЛЬНЫЕ
ГОДЫ
 
ДЛЯ САМЫХ
СТАРШИХ
 
 

Наши врачи

Наши Услуги

Лицензии

Лицензия 1
 
Лицензия 2
Лицензия 3
   
Все документы..  ]

Отзывы


2024-07-01
Яна Дмитриевна

От всей души выражаю благодарность педиатру медицинского центра «Детский семейный доктор» Порядиной Наталье Константиновне за профессионализм, добросовестное исполнение своих служебных обязанностей, доброжелательное отношение к своим пациентам. После приема у данного специалиста остались всей семьей очень довольны. Липецк может гордиться что такие компетентные и неравнодушные люди, как Наталья Константиновна, лечат наших детей. С уважением, семья Умрихиных.



2022-11-09
Наталья

Здравствуйте, сегодня дочке делали у вас рентген ,всё хорошо, спасибо



2022-07-11
Татьяна

Добрый день. Хотелось бы оставить положительный отзыв после посещения детского невролога Овчаровой Надежды Сергеевны. Ребёнку год, на осмотре данного специалиста чувствовал себя более чем комфортно. Внимательное отношение, умение найти к малышу подход, чуткость и правильные рекомендации. Спасибо вам. Прошлый опыт посещения другого невролога (не в вашем центре)-стресс и ребёнка и мамы с папой.

 

Спасибо за отзыв, Татьяна! Здоровья всей вашей семье


Все отзывы о нас..  ]

Ваш отзыв

имя:
e-mail:
текст:

код:

Мы в сетях

Записаться

Вы можете выбрать свободное время и врача которого хотите посетить, это позволит вам экономить Ваше свободное время и занятость.
 

Муковисцидоз, симптомы и лечение муковисцидоза

Муковисцидоз (кистофиброз поджелудочной железы) – системное наследственное заболевание, при котором поражаются экзокринные железы. Причиной муковисцидоза является генная мутация, передающаяся по аутосомно – рециссивному типу.Выделяют следующие основные формы муковисцидоза:
- смешанная (легочно-кишечная, 75-80%)
- респираторная (15-20%)
- кишечная (5%).Смешанная форма является наиболее тяжелым проявлением муковисцедоза. С первых недель жизни отмечаются повторные тяжелые бронхиты и пневмонии с затяжным течением, постоянный кашель, нередко коклюшепобный, с вязкой мокротой, кишечные нарушения и расстройства питания. Нарушения бронхиальной проводимости является неотъемлемой частью бронхо-легочных изменений. Нарушение процесса самоочищения приводит к закупорке бронхиол и мелких бронхов. Типичными изменениями являются постоянные разноколиберные хрипы, которые выслушиваются обычно с двух сторон. Перкуторный звук носит коробочный оттенок.Рентгенологическая картина характеризуется распространенностью и большой пестротой легочных изменений. Сочетание эмфиземы и резко усиленного и деформированного легочного рисунка даже вне обострения создает довольно типичную картину.При бронхологическом исследовании выявляются распространенные бронхиальные деформации имеющие ряд типичных для муковисцидоза признаков: каплевидные бронхоэктазы, изменения хода бронхов, а также четкообразная неравномерность просвета бронхов III-VI порядка. При исследовании функции внешнего дыхания обычно наблюдаются выраженные обструктивные нарушения.При длительном течении муковисцедоза почти постоянно наблюдаются поражения носоглотки, аденоиды, полипы носа. Почти у всех детей обнаруживается синусит, клиническим проявлением которого являются обильная секреция, головные боли, гнусавость голоса.Клиническая симптоматика кишечного синдрома складывается из симптомов нарушения функций поджелудочной железы и кишечника. В кишечнике возникают гнилостные процессы, сопровождающиеся накоплением газов, в результате чего живот постоянно вздут. Характерен обильный, жирный, замаскообразный стул с неприятным гнилостным запахом, что иногда позволяет заподозрить муковисцидоз уже при первом осмотре больного.Микониальный илеус развивается у 10-15% больных в периоде новорожденности. В первые дни жизни ребенка появляютсясимптомы кишечной непроходимости: рвота с примесью желчи, неотхождение мекония, увеличение живота. Весьма опасным осложнением является мекониевый перитонит. Мекониальный илеус принято считать проявлением тяжелой формы муковисцедоза.Лечение муковисцидозаДиета больного муковисцидозом должна соответствовать возрасту, содержать повышенное на 10-15% количество белка и нормальное количество жиров и углеводов. При этом в рацион включают только легко усваиваемые жиры (сливочное и растительное масло). Пища не должна содержать грубую клетчатку. У детей с вторичной лактазной недостаточностью исключают молоко. При выраженном кишечном синдроме и симптомах, обусловленных недостаточностью различных витаминов, парентерально назначают витамины.При кишечном синдроме с заместительной целью применяют ферментные препараты: пациентам с муковисцидозом необходимо принимать новые микросферические ферменты с кислотоустойчивой оболочкой - Креон или Панцитрат, которые эффективнее таких известных форм, как панзинорм, мезим-форте, фестал. Препараты принимаются в течение всей жизни, с каждым приемом пищи.Доза фермента зависит от тяжести заболевания и подбирается индивидуально. Критериями достаточности дозы являются исчезновение болей в животе, нормализация стула, отсутствие нейтрального жира при копрологическом исследовании, нормализация веса. Ферментные препараты принимают во время еды.Лечение легочного синдрома включает мероприятия по уменьшению вязкости мокроты и улучшению дренажа бронхов, антибактериальную терапию, борьбу с интоксикацией и гипоксией, гиповитаминозом, сердечной недостаточностью. Для уменьшения вязкости мокроты применяют ингаляции ферментных препаратов (химопсина, химотрипсина, кристаллического фибринолизина) или муколитических препаратов, ацетилцистеина, мукосольвина. С целью разжижения мокроты ацетилцистеин и мукосольвин можно назначать внутримышечно, а мукосольвин также и внутрь. Более слабый разжижающий эффект оказывают бромгексин и мукалтин. Для улучшения дренажа бронхов проводят вибрационный массаж грудной клетки, лечебную гимнастику, постуральный дренаж, v детей раннего возраста мокроту удаляют электроотсосом.При обострении легочного процесса назначают антибактериальную терапию сроком не менее чем на 3-4 нед. Антибиотики подбирают с учетом антибиотикограммы, но если это исследование провести невозможно, то основываются на том, что наиболее часто возбудителями воспалительного процесса в легких у больных М. являются стафилококк и синегнойная палочка. Одновременно с антибиотиками используют противогрибковые (нистатин, чеворин) и антигистаминные препараты. В период обострения проводят также УВЧ-, СВЧ-терапию. а затем электрофорез препаратов пода и магния (препараты кальция противопоказаны, т.к. они усиливают пневмосклероз); назначают поливитамины, для уменьшения легочной гипертензии - эуфиллин по 7-10 мг/кг массы тела в сутки внутрь (дозу делят на 3 приема) в течение 4-5 нед. от начала обострения. Показаны препараты, улучшающие метаболизм миокарда: оротат калия, кокарбоксилаза. При декомпенсации легочного сердца применяют сердечные гликозиды (дигоксин), глюкокортикоиды (по 1-1,5 мг/кг в сутки в пересчете на преднизолон с учетом суточного ритма надпочечников в течение 3-4 нед.). Глюкокортикоиды в такой же дозе назначают и при быстром прогрессировании пневмосклероза, а при хронической надпочечниковой недостаточности, развившейся в результате гнойной интоксикации и гипоксии, - в дозе 0,4 мг/кг в сутки по преднизолону с учетом суточного ритма.Дети, больные муковисцидозом, находятся под диспансерным наблюдением участкового врача и пульмонолога, т. к., несмотря на генерализацию процесса и изменения во многих органах и системах, поражение органов дыхания отмечается у большинства больных и именно оно определяет тяжесть и прогноз заболевания. Родители должны быть обучены уходу за больным и таким методам лечения, как массаж, лечебная гимнастика, аэрозольтерапия. Задачами диспансерного наблюдения являются контроль за функциональным состоянием бронхолегочной, сердечно-сосудистой систем, желудочно-кишечного тракта, почек, печени и правильностью дозы ферментных препаратов, своевременное лечение при обострении заболевания, проведение общеукрепляющей терапии, в периоде ремиссии - санация очагов хронической инфекции. Лечение осуществляют амбулаторно и в домашних условиях, где ребенку может быть обеспечен индивидуальный уход и исключена реинфекция. Лишь при тяжелом состоянии или наличии осложнений показана госпитализация. Интенсивную терапию проводят больным с дыхательной недостаточностью II-III степени, с декомпенсацией легочного сердца, с плевральными осложнениями, деструкцией легких, кровохарканьем Оперативное вмешательство показано при мекониальной непроходимости, при отсутствии эффекта от консервативной терапии при кишечной непроходимости у детей более старшего возраста, иногда при деструкции в легких. При бронхоэктазах хирургическое лечение не рекомендуется, т.к. процесс всегда распространенный.Больные муковисцидозом дети получают все лекарства для амбулаторного лечения бесплатно.Детям с легкими и среднетяжелыми кишечными формами М. показано санаторное лечение. Для детей с легочной формой М. полезно санаторное лечение, если есть возможность создать специальные группы. Больных М. рекомендуется направлять в местные санатории. Критериями отбора в санаторий являются компенсация кишечных расстройств при назначении ферментных препаратов, отсутствие декомпенсации легочного сердца и воспалительного процесса в легких.Пребывание больных муковисцидозом в детских дошкольных учреждениях нецелесообразно. Посещение школы при хорошем и удовлетворительном состоянии возможно, но необходим дополнительный выходной день в неделю и свободное посещение школы в дни лечения и обследования в поликлинике (при пульмонологическом центре), освобождение от экзаменов. Вопрос о возможности прививок детям, больным муковисцидозом, решается индивидуально.Больные муковисцидозом дети с диспансерного учета не снимаются, а по достижении 15-летнего возраста передаются под наблюдение терапевта в поликлинику для взрослых.
 

На заметку

Кениг Леон Оттович - детский хирург

Друзья, в нашем центре новый специалист - Кениг Леон Оттович - детский хирург.

Леон Оттович имеет высшую квалификационную категорию  и стаж работы более 40 лет.

Читать полностью >> ]

Маринина Елена Ивановна - Врач акушер гинеколог детского и подросткового возраста

В нашем центре новый специалист - Маринина Елена Ивановна - врач акушер-гинеколог детского и подросткового возраста.

Елена Ивановна имеет высшую квалификационную категорию, является кандидатом медицинский наук и главным внештатным гинекологом Липецкой области.

 

Читать полностью >> ]

[ Все статьи ]

Терминал

В нашем медицинском центре Вы можете оплатить услуги с помощью пластиковой кредитной карты через терминал не используя наличность.

Мы на карте

Мы находимся в центре города, что дает георгафические преимущества и удобство для наших клиентов в плане простоты визита.

Вопрос - ответ

[2024-06-27] Валерия

Добрый день! У меня имеется сертификат на 500р, подаренный в роддоме. Могу ли я его использовать для старшего ребёнка, например, при посещении логопеда? Спасибо.

• Ответ

Добрый день, Валерия! Данным сертификатом можно воспользоваться только ребенку до достижения возраста 1 год.

[2024-03-09] Ольга

Здравствуйте, возможен выезд на дом рентгенолога? Нога после операции , тройной перелом, гипс.

• Ответ

Добрый день! В нашем центре есть только стационарный рентген аппарат.

Задать вопрос

 
 

Фотогалерея

все фотографии >>
 
Яндекс.Метрика
 
г.Липецк, ул. Неделина, д.20
т. (4742) 50-30-03, 50-35-03
e-mail: babydoctor48@mail.ru
2015 :: 2024 © Медицинский центр Семейный Доктор на Неделина